2023年，陽(yáng)江市衛生健康局堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導和省衛生健康委的大力支持指導下，全面推進(jìn)健康陽(yáng)江建設，全力保障人民群眾生命健康安全，有力推動(dòng)全市衛生健康高質(zhì)量發(fā)展。

一、2023年工作總結

（一）醫療衛生服務(wù)進(jìn)一步提質(zhì)增效。一是高水平醫院建設持續發(fā)力。市人民醫院成為粵西首家“廣東省遠程處方審核分中心”，入選廣東省第二批“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范醫院建設單位，神經(jīng)外科成為首批國家級“神經(jīng)外科建設中心”和第二批“神經(jīng)介入建設中心”，創(chuàng )傷中心成為省二級創(chuàng )傷中心建設單位，獲得國家自然科學(xué)基金項目1項、廣東省自然科學(xué)基金項目2項，邀請林延齡院士到院開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。二是重點(diǎn)專(zhuān)科建設取得新成效。陽(yáng)江市人民醫院胸外科、心血管內科、骨科和陽(yáng)春市人民醫院神經(jīng)外科納入省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目。新增省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設單位2個(gè)（市人民醫院婦科、口腔科）、“十四五”市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目34個(gè)和中醫重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科建設項目12個(gè)。陽(yáng)江市心血管中心“內外融合，創(chuàng )新實(shí)現‘心’突破”案例入選2023年廣東省臨床專(zhuān)科能力建設優(yōu)秀案例。三是中醫藥事業(yè)加快發(fā)展。陽(yáng)江市中醫醫院通過(guò)三甲中醫醫院復審，新增省名中醫1名，現享有國務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家2人，骨傷科、康復科、心血管病科、腦病科是省級中醫重點(diǎn)專(zhuān)科，陽(yáng)西總醫院中醫醫院通過(guò)二級甲等中醫醫院評審，實(shí)現縣級二甲中醫醫院全覆蓋。實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程，完成4個(gè)示范中醫館內涵建設和54個(gè)中醫閣建設。普及中醫藥健康文化，聯(lián)合南方醫科大學(xué)中西醫結合醫院舉辦2023年廣東省“大醫精誠-中醫名家走基層”活動(dòng)。四是醫療衛生項目有序推進(jìn)。陽(yáng)江市人民醫院院區升級改造項目一期工程舊住院樓改造、陽(yáng)江市第三人民醫院搬遷、江城區人民醫院新院一期工程、陽(yáng)西縣公共衛生醫院、陽(yáng)西總醫院中醫醫院、陽(yáng)春京倫婦產(chǎn)醫院等項目竣工，陽(yáng)江市人民醫院院區升級改造項目二期工程和立體機械型智能停車(chē)樓、陽(yáng)江市婦幼保健院二期建設等項目加快推進(jìn)，就醫環(huán)境不斷改善。五是醫改工作縱深推進(jìn)。2023年1-12月，全市公立醫院藥占比20.30%，較上年同期下降2.44個(gè)百分點(diǎn)；人員收入占比47.82%，較上年同期上升2.77個(gè)百分點(diǎn)；次均門(mén)診費用為271.81元，同比降幅為3.02%，次均住院費用為8913.55元，同比降幅為8.86%；醫療服務(wù)收入占比33.01%，較上年同期上升0.94個(gè)百分點(diǎn)。陽(yáng)江市公共衛生醫院“建立醫防融合新模式完善公共衛生服務(wù)體系”醫改經(jīng)驗獲2022年廣東醫改十大創(chuàng )新典型。陽(yáng)江市在廣東省2022年度深化醫藥衛生體制改革暨健康廣東行動(dòng)考核中粵東西北排名第1，全省排名第10，比上一年提升4位。六是衛生人才隊伍建設不斷強化。2023年全市醫療衛生機構共招聘引進(jìn)904人，其中博士9人，碩士86人；新增評審通過(guò)高級職稱(chēng)329人，其中正高職稱(chēng)95人，副高職稱(chēng)234人。完成全科醫生培訓123人，招錄住院醫師規范化培訓學(xué)員68人。

（二）基層服務(wù)能力進(jìn)一步填平補齊。制訂《陽(yáng)江市<落實(shí)“百縣千鎮萬(wàn)村高質(zhì)量發(fā)展工程”實(shí)施新一輪基層衛生健康服務(wù)能力提升五年（2023—2027年）行動(dòng)計劃>工作方案》。陽(yáng)西縣入選廣東省基層衛生健康綜合試驗區。陽(yáng)江市在2022年度縣域醫共體建設績(jì)效評價(jià)結果排名地市第4，陽(yáng)西縣排名縣級第1。全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)基層服務(wù)行，新增5家和4家鎮衛生院分別達到基本標準和推薦標準。做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)，2023年全市建立簽約團隊334個(gè)，簽約147.67萬(wàn)人，簽約率為56.35%。完成90名訂單定向醫學(xué)大學(xué)生錄取生簽訂協(xié)議和56名定向畢業(yè)生就業(yè)安置工作。

（三）公共衛生防護網(wǎng)進(jìn)一步織牢織密。一是新冠疫情防控取得重大決定性勝利。全面落實(shí)優(yōu)化新冠疫情防控措施，全力應對感染高峰，有序實(shí)現“乙類(lèi)乙管”平穩轉段，全年報告新冠病毒感染個(gè)案11131例，無(wú)死亡病例報告。持續推進(jìn)新冠病毒疫苗接種。二是重大傳染病防控措施全面落實(shí)。全市傳染病疫情總體平穩，無(wú)甲類(lèi)傳染病報告，乙丙類(lèi)傳染病19種6260例，發(fā)病率為1334.99/10萬(wàn)；報告登革熱本地病例1例和輸入病例2例，無(wú)重癥病例和死亡病例報告。全市艾滋病新發(fā)病例數從2005年全省第1位下降到目前第17位。三是嚴重精神障礙治療服務(wù)管理持續加強。陽(yáng)東區、陽(yáng)春市獲評為2022年度廣東省嚴重精神障礙管理治療工作先進(jìn)縣。積極推廣第二代抗精神病藥物長(cháng)效針劑治療項目，實(shí)現醫保支付、救治救助、財政兜底“一站式結算”，全市精神分裂癥患者第二代長(cháng)效針劑治療使用率達到10%的目標要求。四是愛(ài)國衛生運動(dòng)廣泛開(kāi)展。2023年陽(yáng)江市通過(guò)國家衛生城市周期復審暗訪(fǎng)，陽(yáng)春市、陽(yáng)西縣等2個(gè)縣（市）和春灣鎮、三甲鎮、八甲鎮、上洋鎮、沙扒鎮、閘坡鎮等6鎮通過(guò)國家和省衛生城鎮暗訪(fǎng)驗收，創(chuàng )建11個(gè)省級衛生鎮（陽(yáng)春市河口鎮、潭水鎮、雙滘鎮、圭崗鎮、松柏鎮、河?鎮，陽(yáng)東區大溝鎮、雅韶鎮、北慣鎮，江城區雙捷鎮、埠場(chǎng)鎮），新創(chuàng )468條省級衛生村和755條市級衛生村。五是職業(yè)健康管理工作持續推進(jìn)。2023年完成100家用人單位的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素調查和采樣，重點(diǎn)職業(yè)病主動(dòng)監測511人。深入開(kāi)展職業(yè)病危害專(zhuān)項治理和職業(yè)健康相關(guān)技術(shù)服務(wù)機構規范管理專(zhuān)項行動(dòng)，共監督檢查用人單位649家，發(fā)現各類(lèi)問(wèn)題或隱患957項。六是行業(yè)綜合監督工作依法依規開(kāi)展。推進(jìn)監督執法“以案促管”工作，全年共立案查處衛生健康領(lǐng)域違法案件125宗。穩步推進(jìn)疾病預防控制體系改革，市（縣、區）兩級掛牌成立疾病預防控制局。陽(yáng)江市在2022年國家基本公共衛生服務(wù)項目省績(jì)效評估考核中粵東西北排名第3。

（四）全生命周期健康服務(wù)進(jìn)一步做優(yōu)做實(shí)。一是強化婦幼健康服務(wù)。加強母嬰安全管理，制定《陽(yáng)江市加強母嬰安全保障工作行動(dòng)方案》《陽(yáng)江市危重孕產(chǎn)婦急救專(zhuān)家組及急救網(wǎng)絡(luò )實(shí)施方案（試行）》等文件，成立陽(yáng)江市母嬰安全工作領(lǐng)導小組、危重孕產(chǎn)婦救治領(lǐng)導小組、危重孕產(chǎn)婦急救專(zhuān)家組及急救網(wǎng)絡(luò )管理中心，強化高危孕產(chǎn)婦管理，暢通救治網(wǎng)絡(luò )，提升救治能力，2023年下半年全市母嬰安全管理形勢有所好轉，無(wú)新增孕產(chǎn)婦死亡人數。完成適齡婦女“兩癌”免費篩查項目和出生缺陷綜合防控任務(wù)，為35～64周歲常住婦女提供一次免費“兩癌”檢查23259名，為孕婦免費提供地中海貧血、唐氏綜合征、胎兒嚴重致死致殘結構畸形的產(chǎn)前篩查13340名。優(yōu)化婚檢服務(wù)模式，陽(yáng)東區、陽(yáng)春市及陽(yáng)西縣建立緊鄰婚姻登記處的“一站式”婚育健康醫學(xué)檢查場(chǎng)所，全市婚前醫學(xué)檢查率65.16%、孕前優(yōu)生健康檢查率84.57%。二是積極推進(jìn)托育服務(wù)發(fā)展。依托陽(yáng)江市婦幼保健院建設市級示范性托育綜合服務(wù)中心，陽(yáng)春市依托陽(yáng)春市婦幼保健院建設示范性托育服務(wù)機構。目前全市托育服務(wù)機構(含幼兒園）共提供托位數12874個(gè)，每千人口擁有托位數為4.89個(gè)。三是優(yōu)化老年健康服務(wù)管理。全市現有醫養結合機構28家。陽(yáng)東區塘坪鎮北甘村委會(huì )獲評2023年全國示范性老年友好型社區。深入推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”，實(shí)現60周歲以上（含60周歲）老年人 政府統保全覆蓋。四是活化健康宣教工作。制定《關(guān)于進(jìn)一步加強健康促進(jìn)與教育行動(dòng)方案（2024-2025年）》，2023年開(kāi)展健康巡講活動(dòng)200場(chǎng)。加強居民健康素養監測，全市居民健康素養水平為29.15%，比2021年提高1.13個(gè)百分點(diǎn)。

（五）全市衛生健康系統黨的建設進(jìn)一步夯實(shí)。加強政治建設，在黨組會(huì )議上深入學(xué)習貫徹習近平總書(shū)記重要講話(huà)和重要指示精神，開(kāi)展“第一議題”學(xué)習33次、政治要件34項；扎實(shí)推進(jìn)主題教育，開(kāi)展讀書(shū)班學(xué)習7次、工作調研5次，問(wèn)題整改銷(xiāo)號11項。加強黨組織建設，完成局直屬機關(guān)黨委及局機關(guān)黨支部、退休黨支部換屆工作。加強黨風(fēng)廉政建設，組織黨風(fēng)廉政集中學(xué)習16次。加強監督執紀問(wèn)責，深入推進(jìn)醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治，辦理5起投訴舉報和本系統11名違紀違法人員處分工作。加強作風(fēng)建設和醫德醫風(fēng)建設，評選并表?yè)P“陽(yáng)江最美醫生”42名和“陽(yáng)江優(yōu)秀護士”100名。陽(yáng)江市連續第11次榮獲“全國無(wú)償獻血先進(jìn)市”榮譽(yù)稱(chēng)號。

二、存在問(wèn)題

主要是優(yōu)質(zhì)醫療資源供給與需求不匹配，基層醫療衛生服務(wù)能力與新時(shí)代要求及群眾所盼還有差距，公共衛生服務(wù)仍有短板弱項，高質(zhì)量衛生人才隊伍建設有待進(jìn)一步強化。

三、2024年工作計劃

（一）促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局，全面提升醫療衛生服務(wù)水平。一是推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。充分發(fā)揮林延齡教授、陳紀言等專(zhuān)家的技術(shù)優(yōu)勢，努力將陽(yáng)江市心血管中心打造成為粵西領(lǐng)先、省內一流的心血管中心。利用陽(yáng)江市人民醫院建成的市呼吸疾病重點(diǎn)實(shí)驗室、生物樣本庫、中心實(shí)驗室等科研平臺，實(shí)現高水平的科研產(chǎn)出，爭取獲得省級以上科研成果。做好綜合醫院等級評（復）審工作，推動(dòng)陽(yáng)春市人民醫院創(chuàng )建三級甲等綜合醫院，完成陽(yáng)東區人民醫院、陽(yáng)西總醫院人民醫院、陽(yáng)江江華醫院二級甲等醫院復審。二是加強臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設。督促“十四五”省、市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設單位按要求做好專(zhuān)科建設工作，爭取在提高疾病診療效果、提升診療效率等方面取得突破性進(jìn)展，努力創(chuàng )建國家級重點(diǎn)專(zhuān)科。三是推進(jìn)醫療衛生項目建設。加快推進(jìn)陽(yáng)江市人民醫院院區升級改造項目一期工程感染樓改造、建設二期項目和立體機械型智能停車(chē)樓建設項目。加快陽(yáng)江市婦幼保健院二期項目施工進(jìn)度，2024年底前完成并投入使用。協(xié)調落實(shí)陽(yáng)江市疾控中心衛生檢驗業(yè)務(wù)用房項目資金，爭取2024年底前完成。謀劃推進(jìn)陽(yáng)江市腫瘤治療新技術(shù)項目、陽(yáng)江市中醫醫院舊院區升級改造項目等。四是優(yōu)化中醫藥服務(wù)。加強基層中醫藥服務(wù)體系、人才隊伍、服務(wù)能力、健康教育等方面建設，爭取全市所有社區衛生服務(wù)中心設置中醫館和配備中醫藥醫師。指導陽(yáng)春市創(chuàng )建全國基層中醫藥工作示范縣。五是深化醫藥衛生領(lǐng)域關(guān)鍵性改革。完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制，規范藥品和醫用耗材集中采購。深化醫保支付方式改革和醫療服務(wù)價(jià)格改革，完善公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，擴大醫保移動(dòng)支付接入范圍。六是推進(jìn)智慧醫院建設。完善智能化數字化監管平臺，發(fā)展智慧健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

（二）實(shí)施“百千萬(wàn)工程”，全面增強基層醫療衛生服務(wù)能力。深化落實(shí)“百縣千鎮萬(wàn)村高質(zhì)量發(fā)展工程”，深入實(shí)施新一輪基層衛生健康服務(wù)能力提升五年行動(dòng)計劃，謀劃好2024年“百千萬(wàn)工程”重點(diǎn)工作，加強縣級綜合醫院能力建設，推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，強化基層中醫藥服務(wù)能力，全面實(shí)施基層醫療衛生人才能力提升項目，開(kāi)展村衛生站公建規范化掃尾工程等，促進(jìn)基層醫療衛生工作進(jìn)一步發(fā)展。推廣陽(yáng)西縣醫共體建設經(jīng)驗，督促陽(yáng)東區、陽(yáng)春市按照緊密型標準完善機制、提高實(shí)效。推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)項目和家庭醫生簽約融合發(fā)展。

（三）完善公共衛生體系建設，全面保障人民群眾健康。按照上級統一部署完成疾控體系改革，進(jìn)一步提高疾病預防控制工作水平。加強突發(fā)公共衛生事件監測預警和風(fēng)險評估，做好人禽流感、登革熱、流感、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、新型冠狀病毒感染等突發(fā)急性傳染病疫情監測。推動(dòng)江城區、陽(yáng)東區、陽(yáng)春市、陽(yáng)西縣第五輪艾滋病示范區創(chuàng )建工作。推動(dòng)陽(yáng)東區創(chuàng )建國家級慢性病防控示范區。加強學(xué)校結核病疫情監控。通過(guò)多種方式努力讓開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)成為全社會(huì )共識和群眾日常習慣。推進(jìn)職業(yè)病防治項目，加強職業(yè)健康相關(guān)技術(shù)服務(wù)機構規范管理，將職業(yè)病危害濃度（強度）嚴重超標的企業(yè)作為執法重點(diǎn)。加大衛生健康監督執法力度，實(shí)施隨機監督抽查，落實(shí)醫療機構依法執業(yè)自查和信用監管，開(kāi)展醫療機構行業(yè)安全專(zhuān)項整治及依法執業(yè)專(zhuān)項行動(dòng)。

（四）推進(jìn)健康陽(yáng)江行動(dòng)，全面優(yōu)化全生命周期健康服務(wù)。推進(jìn)免費婚前孕前保健工作，做好出生缺陷防控和城鄉婦女“兩癌”免費篩查項目。提升產(chǎn)科危重癥救治水平，守牢母嬰安全底線(xiàn)。督促各縣（市、區）加快推進(jìn)示范性托育服務(wù)機構建設，積極推進(jìn)公立醫療機構開(kāi)展福利型普惠托育服務(wù)。實(shí)施社區醫養結合能力提升行動(dòng)，指導醫療機構、社區（鎮）衛生服務(wù)機構利用現有資源建設醫養結合服務(wù)中心，探索推動(dòng)醫療機構、社區（鎮）衛生服務(wù)機構與養老服務(wù)機構“兩院一體”或相鄰建設。開(kāi)展省級健康縣區建設、健康促進(jìn)醫院建設、百人百場(chǎng)健康巡講“五進(jìn)”活動(dòng)等，不斷提升全市居民健康素養水平。

（五）加強黨的領(lǐng)導和黨的建設，全面提高黨建工作質(zhì)量。堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入學(xué)習貫徹黨的二十大精神，加強機關(guān)和基層黨員干部理論學(xué)習，建設學(xué)習型機關(guān)和學(xué)習型行業(yè)。壓實(shí)全面從嚴治黨主體責任，強化本系統黨風(fēng)廉政建設和反腐敗工作，做好內部審計和內控工作。推進(jìn)局機關(guān)和基層黨支部標準化規范化建設，加強衛生健康系統黨建品牌建設和行業(yè)文化建設。